非典型肺炎的流行，使全民的公共卫生意识增强了，文明程度提
高了。人们知道，在患呼吸道传染病，如感冒时，尽量不要到公共场
所去；咳嗽时，要用手掩住口鼻；咯痰要吐在痰盂里，若没有痰盂，
也要吐在手纸上，然后烧掉。据报道，现在不少地区都加强了对随地
吐痰的控制和处罚力度。笔者认为这样做非常正确，非常重要，非常
及时。因为痰会传播许多疾病，危害甚大。人们务必应改掉随地吐痰
的陋习。
痰是肺泡、支气管和气管的分泌物。正常人呼吸道内分泌物很少，
只有当呼吸道黏膜受到刺激时，分泌物才会增多，痰量也就增加。痰
主要由黏液和炎性渗出物组成，有浆液性、黏液性、脓液性的不同，
可含有各种病理成分，如细菌、病毒、寄生虫、血液、肿瘤细胞等。
很多呼吸道疾病都是以咳嗽、咯痰为主要症状的。通过痰的性状
和颜色，可以帮助诊断疾病。如痰质稀薄而带泡沫，呈粉红色，应考
虑是肺水肿、肺淤血；黏液性的痰常见于支气管炎、支气管哮喘；铁
锈色的痰应考虑大叶性肺炎；黄色的脓性痰，提示呼吸系统的化脓性
炎症；血性的痰则常见于肺结核及肺癌。非典的咳嗽是干咳，偶尔有
少量的痰，剧烈咳嗽可使痰带血丝。
若是感染性疾病，将痰进行涂片、染色，可以发现痰中有大量细
菌。革兰氏染色法可检出肺炎球菌、葡萄球菌、链球菌、肺炎杆菌等；
抗酸染色可检出结核杆菌。
这些细菌、病毒等病原微生物，在痰中能生存很长时间，成为传
染病的源头之一。仅以肺结核为例，有学者报告，在一口痰里竟有50
00多万个结核杆菌；在患者一天所吐的痰中，结核杆菌可高达30多亿
个。
江苏省某医院曾调查过一个可容3000多人的会场，在两个多小时
的大会之后，发现痰迹800多处，从中取出91份痰液检查，就查到4份
带有结核菌。结核菌在痰中的生存能力很强，在阴暗角落里可以生存
6～8个月，在6～10℃环境中可存活数月至数年之久，在阳光直射下
也能活一天左右。而在痰干燥之后，被风刮起，其可形成4～5微米的
尘埃在空中漂浮，这种尘埃飞沫若被健康人吸入，就会感染肺结核。
据5月4日世界卫生组织公布的一份报告说，非典病毒的生存能力
大于我们原先的估计：在室温下的塑料表面上，非典病毒可生存24小
时以上；在室温条件下，非典病毒在人的粪便和尿里至少能生存1～2
天，在腹泻患者的排泄物里能生存4天；它在4℃和－80℃环境下至少
可以生存4天。
鉴于此，对非典病人的各种排泄物，如痰、鼻涕、大便、呕吐物
等，都要专门处理，彻底消毒。健康人千万不要接触这些排泄物。病
人的用品往往会被排泄物污染，对这些用品也要消毒。最新的研究显
示，一些普通的消毒剂，如丙酮、10％的甲醛和多聚甲醛溶液、10％
的次氯酸钠溶液、75％的乙醇和2％苯酚的混合液等，都能在5分钟内
杀死非典病毒。
河南中医学院教授段振离
[新闻链接]
北京：城管紧急部署，5月4日起，随地吐痰罚50元，乱倒垃圾罚
200元。
上海：4月24日修改地方法规，随地吐痰等不文明、不卫生行为
最高可罚200元。
广州：从5月10日起，在公共场所随地吐痰者，责令其清除干净
并处50元罚款。
南京：全民防控非典期间，加大对随地吐痰行为的检查和处罚力
度。
深圳：随地吐痰、乱扔废弃物者，令其清理，并处以50元以上20
0元以下罚款。
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